Écrit par ANSM			
				
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				04 Juillet 2014			
			
				
		
				
				
		
Le  Comité des médicaments orphelins (COMP) de l’Agence européenne des  médicaments s’est réuni du 10 au 12 juin à Londres. Ce Comité est chargé  d’examiner les demandes de désignations[1] déposées par des personnes physiques ou morales souhaitant développer  des médicaments destinés au traitement de maladies rares, appelés  médicaments « orphelins ». Le COMP a rendu au cours de cette session des  avis favorables pour 16 désignations de médicaments orphelins et a  recommandé le maintien du statut d’orphelin de 2 médicaments.
Le  COMP a rendu un avis favorable pour la désignation médicaments  orphelins de 16 médicaments développés dans les maladies rares  suivantes :
- L’amylose AL (carboxy pyrrolidine hexanoyl pyrrolidine carboxylate, anticorps  monoclonal recombinant anti composant amyloïde P sérique humain),
 
- Le m yélome à plasmocytes (marizomib),
 
- L’infection nécrosante des tissus mous (sel d’acétate de sodium du peptide H-D-Ala-Ser-Pro-Met-Leu-Val-Ala-Tyr-Asp-D-Ala-OH),
 
- La tachycardie ventriculaire polymorphe cathecolaminergique (vecteur viral adéno-associé de sérotype 9 contenant le gène humain de la calsequestrine cardiaque), 
 
- Le cancer de l’ovaire (cédiranib),
 
- La maladie de Huntington (cystéamine bitartrate),
 
- La myasthénie acquise (éculizumab),
 
- La fibrose pulmonaire idiopathique (anticorps monoclonal humanisé anti-alpha ν beta 6),
 
- Le gliome (anticorps monoclonal recombinant humanisé anti-récepteur de l’EGF associé au maleimidocaproyl monomethyl auristatine),
 
- Le syndrome de Prader-Willy (ocytocine),
 
- La béta-thalassémie intermédiaire et majeure (protéine de fusion recombinante comprenant  une forme modifiée du  domaine extracellulaire du récepteur IIB humain activin associé au  domaine  humain IgG1 Fc),
 
- Le cancer de l’estomac (rilotumumab),
 
- La  sclérodermie  systémique (riociguat),
 
- L’hémophilie B (oligonucleotide synthétique double-brin siRNA dirigé contre  l’antithrombine mRNA lié au ligand contenant 3 résidus du  N-acetylgalactosamine),
 
- L’hémophilie A (oligonucleotide synthétique double-brin siRNA dirigé contre  l’antithrombine mRNA lié au ligand contenant 3 résidus du  N-acetylgalactosamine).
 
Le COMP a également recommandé le maintien du statut orphelin de 2  médicaments ayant obtenu un avis favorable du CHMP pour l’octroi d’une autorisation de mise sur le marché
- Gazyvaro (obinutuzumab) dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique 
 
- Translarna (ataluren) dans une forme de la myopathie de Duchenne.
 
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 Les médicaments orphelins bénéficient de mesures d’incitation spécifiques 
Les médicaments "orphelins"  sont destinés au traitement, à la prévention ou au diagnostic de  maladies rares, graves ou entraînant une menace pour la vie et dont la  prévalence ne dépasse pas 5 cas sur 10 000 personnes dans l’Union  Européenne. Les entreprises pharmaceutiques sont peu enclines à  développer ces médicaments dans les conditions normales de marché, leur  coût de mise sur le marché ne pouvant être compensé par les ventes  escomptées en l’absence de mesure d’incitation. Ainsi, a été adopté le Règlement (CE) N° 141/2000 qui établit des critères pour désigner un médicament orphelin et  prévoit des mesures d’incitations spécifiques dont notamment une  exclusivité commerciale, une assistance à l’élaboration de protocoles et  des exonérations de redevance. 
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Lire aussi
[1] La désignation de médicament orphelin n’équivaut pas à une  recommandation d’utilisation de ce médicament pour l’affection désignée  car elle ne signifie nullement que ce médicament satisfera aux critères  d’efficacité, de tolérance et de qualité nécessaires à l’octroi d’une  autorisation de mise sur le marché. Comme pour tous autres médicaments,  ces critères ne pourront être évalués que lorsque le dossier de demande  d’autorisation de mise sur le marché aura été soumis.