| 18 Mars 2013
Surveillance des consultations pour diarrhées aiguës par le Réseau Sentinelles
Pour la semaine n°10 du 4 au 10 mars 2013, d’après les données non consolidées du Réseau Sentinelles (http://www.sentiweb.fr/), l’incidence nationale de la diarrhée aiguë ayant conduit à une consultation d’un médecin généraliste était de 179 cas/100 000 habitants, en dessous du seuil épidémique de 219 cas pour 100 000 habitants (figure 1). Huit régions ont un taux d’incidence au-dessus du seuil épidémique national : Picardie, PACA, Alsace, Limousin, Nord-Pas-de-Calais, Haute-Normandie, Basse-Normandie et Ile-de-France.
Figure 1
Taux d'incidence national (en cas pour 100 000 habitants) de diarrhée aiguë et seuil épidémique, septembre 2010 - janvier 2013, données du Réseau Sentinelles au 10 mars 2013
Surveillance des gastro-entérites à partir des données OSCOUR® des services d’urgences hospitalières
L’activité des services d’urgence hospitaliers pour gastro-entérites aiguës (GEA) est en nette augmentation, en particulier chez les enfants de moins de 6 ans.
Figure 2
Consultations journalières aux urgences hospitalières pour gastro-entérite aiguë dans les établissements hospitaliers métropolitains participant à la surveillance, hivers 2010-2011, 2011-2012 et 2012-2013 (moyennes mobiles sur 7 jours) - Hôpitaux constants (N=271), données InVS au 11 mars 2013
Episodes de cas groupés de GEA virales signalés à l’InVS
Depuis le début de la semaine 44 (29/10/2012), des échantillons ont été reçus au CNR des virus entériques pour 265 des 272 foyers de gastro-entérites notifiés au CNR, la grande majorité provenant de maisons de retraite. Un norovirus a été identifié dans 217 des 231 foyers pour lesquels des résultats virologiques définitifs sont disponibles au CNR. L’émergence d’un nouveau variant de génotype GII4 pour cette saison est signalée par le CNR des virus entériques et ce virus est impliqué dans plus des trois-quarts des épisodes de cas groupés de GEA à norovirus.
Ce nouveau variant, Sydney 2012, a fait récemment l’objet de 2 publications dans Eurosurveillance (http://eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=20345 et http://eurosurveillance.org/ViewArticle.aspx?ArticleId=20413).
Des nouveaux variants de norovirus GII4 émergent tous les 2 à 3 ans et peuvent être associés à des épidémies de plus grande ampleur.
Conclusion
L’augmentation de l’activité de consultations pour gastro-entérite aux urgences hospitalière (réseau Oscour) amorcée en semaine 9 continue nettement en semaine 10(du 04 au 10 Mars 2013). L’activité de consultations pour gastro-entérite en médecine de ville observée par le Réseau Sentinelles augmente légèrement. Elle reste inférieure au seuil épidémique au niveau national avec cependant une augmentation du nombre de régions dépassant ce seuil par rapport à la semaine 9.